Exposição ao sol com filtro solar não provoca deficiência de vitamina D

Estudo recente realizado por médicos da Clínica de Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e patrocinado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia – Regional do Estado de São Paulo (SBD RESP) demonstrou que o uso contínuo do filtro solar não impede a síntese da vitamina D, cuja produção pelo organismo é estimulada pela exposição ao sol, e previne a osteoporose, o raquitismo e outras doenças, inclusive alguns tipos de câncer.

“Estudos não ligados à dermatologia têm sugerido que a prática da fotoproteção para prevenção do câncer da pele poderia provocar deficiência de vitamina D, e, como resultado, futuras alterações na mineralização óssea. Nosso estudo mostrou que, apesar de as concentrações de vitamina D em indivíduos fotoprotegidos serem menores, não são suficientes para causar hipovitaminose”, afirma o autor do estudo, Dr. Marcus Maia, professor adjunto da disciplina de Dermatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e membro da SBD RESP. O estudo, publicado nos Anais Brasileiros de Dermatologia, foi vencedor do Prêmio Saúde! – Categoria Saúde da Pele, promovido pela revista Saúde!, da Editora Abril e também tem como co-autores o Dr. Sergio Setsuo Maeda e a Dra. Carolina Marçon, ambos ligados à Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. O objetivo da pesquisa foi avaliar os níveis de vitamina D em pacientes orientados para uma intensa proteção solar, o que inclui evitar os horários de maior radiação solar, procurar permanecer na sombra, fazer uso correto do filtro solar fator 30, chapéus e camisetas. O estudo envolveu 50 pacientes de pele clara, com idades entre 35 e 60 anos.Foram comparados grupos de pacientes fotoprotegidos com indivíduos que não praticam qualquer tipo de fotoproteção. Além disso, avaliou-se a relação da proteção solar com a produção do paratormônio (PTH), hormônio secretado pela glândula paratireóide, cuja função principal é de regular o teor de cálcio e fósforo no organismo. Segundo os médicos, para obtenção da quantidade necessária de vitamina D, bastaria a exposição da pele a pequenas quantidades de sol do cotidiano e, por esse motivo, a fotoproteção tem sido recomendada com boa margem de segurança pelos dermatologistas. “É evidente que o bloqueio completo da radiação ultravioleta causaria diminuição significante na produção de vitamina D, mas num país tropical como o Brasil a proteção solar absoluta é impossível de ser praticada. De acordo com os resultados do trabalho, portanto, deve-se ter mais preocupação em proteger a pele do sol do que temer o prejuízo ósseo”, conclui Maia.O câncer da pele é o tipo de tumor maligno mais comum no ser humano. Apenas em 2008, o Instituto Nacional de Câncer (Inca) estimou que aproximadamente 120 mil novos casos da doença tenham sido diagnosticados no país. Os pacientes mais freqüentes têm acima de 40 anos e apresentam pele clara ou pintas. Desde 1999, a Sociedade Brasileira de Dermatologia realiza a Campanha Nacional de Prevenção do Câncer da Pele, oferecendo atendimento gratuito à população para diagnóstico do câncer da pele e promovendo ações de conscientização sobre a importância da fotoproteção.

Disponível em:http://www.sbd-sp.org.br/saladeimprensa/ler_releases.php?id=37

A conspiração do silêncio sobre o uso da Vitamina D contra a gripe suína

Emerson Cardoso em seu texto argumenta que a deficiência da vitamina D torna o homem norte americano mais suscetível a todos os tipos de infecções de gripe, diante do contexto em que se passava os estados Unidos quando a gripe suína se instalou, o autor afirma que houve negligência do governo americano em não adotar a vitamina como uma recomendação para conter a gripe e por não encorajar o povo americano a aumentar os níveis de vitamina como forma de proteção, ele fala que há informações científicas que dão embasamento ao uso da vitamina nestes casos e cita e resume o artigo "Gripe epidêmica e vitamina D", publicado em 2006, no jornal "Epidemiologia e infecção" (2006, 134:6:1129-1140 Cambridge University Press) em seu resumo diz o seguinte:

Em 1981, R. Edgar Hope-Simpson propos que um "estímulo sazonal", intimamente associado a radiação solar explicaria notável sazonalidade da epidemia de gripe. A radiação solar provoca forte produção sazonal da vitamina D na pele; deficiência de vitamina D é comum no inverno, e vitamina D ativada, 1,25 (OH) 2D, um hormônio esteróide, tem efeitos profundos sobre a imunidade humana. A 1,25 (OH) 2D funciona como um modulador do sistema imunológico, impedindo a expressão excessiva de citocinas inflamatórias e aumentar o potencial de "estresse oxidativo" dos macrófagos. Talvez ainda mais importante, que a vitamina D estimula dramaticamente a expressão de potentes peptídeos anti-microbiais, os quais existem em neutrófilos, monócitos, células exterminadoras naturais (ou células NK), e em células epiteliais do trato respiratório, onde desempenham um papel importante na proteção do pulmão contra a infecção. Voluntários inoculados com vírus vivo atenuado da gripe são mais propensos a desenvolver febre e evidência sorológica de uma resposta imune no inverno. A deficiência de vitamina D predispõe crianças a infecções respiratórias. A radiação ultravioleta (ou a partir de fontes de luz solar ou artificial) reduz a incidência de infecções respiratórias virais, assim como o óleo de fígado de bacalhau (que contém vitamina D). Um estudo de intervençional mostrou que a vitamina D reduz a incidência de infecções respiratórias em crianças. Nós concluímos que a vitamina D, ou a falta dela, pode ser estímulo sazonal que Hope-Simpson se referia

Disponível em:http://farmacia.com.pt/profiles/blogs/a-conspiracao-do-silencio

Reações da pele à radiação solar

O site pesquisado abrange as reações da pele à radiação solar, o autor agrupa as reações em três categorias: Reações fisiológicas ou normais (dentre elas está incluída a síntese de vitamina D, que será o nosso assunto em foco), fotodermatose (reações que causam doença na pele e ) fotocarcinogênco( reações que desencadearam câncer .)

Disponível em: http://www.dermo.pt/pdfs/REACCOES_DA_PELE_A_RADIACAO_SOLAR.doc

A radiação UVB, através de reacções fotoquímicas, transforma o 7-dehidrocolesterol presente na pele, sobretudo na camada de Malpighi, em pré-vitamina D3, a qual origina, por isomerização, vitamina D3. Esta é transportada ao fígado e rim e convertida em compostos biologicamente activos, capazes de facilitar a absorção do cálcio na mucosa intestinal e as trocas deste mineral nos ossos. Quando a concentração de pré-vitamina D3 atinge uma percentagem de 10-15% do conteúdo de 7-dehidrocolesterol, verifica-se uma fotoisomerizaçäo que transforma aquela pré-vitamina em dois compostos biologicamente inertes, o lumisterol e o taquisterol, assim se prevenindo situações de hipervitaminose por exposição ao sol. No entanto, estas substâncias podem ser novamente convertidas em pré-vitamina D3, se a concentração desta baixar.
A síntese da vitamina D está diminuída nas pessoas com pigmentação constitucional mais acentuada e, naturalmente, quando as condições climáticas se caracterizam por fraco conteúdo de radiação solar, como acontece nos países nórdicos. A falta de exposição à radiação solar foi em tempos causa de raquitismo em crianças com dietas pouco equilibradas. Hoje, a quantidade de vitamina D presente na dieta dos países desenvolvidos é suficiente para preencher as necessidades diárias, não havendo motivo para se observar raquitismo por falta de radiação ultravioleta.

Importância da vitamina D

A Dra. Pérola Grinberg Plapler (médica e colonista colaboradora do site Atmosfera Feminina) aborda assuntos relacionados ao consumo ideal ,frisa o fato de que raios solares são a maior fonte de vitamina D pois estes estimulam a sua produção na pele, relata alguns beneficios e prejuízos da ausência ou exagero a exposição ao sol que consequentimente eleva ou reduz a substância no organismo, faz uma relação entre vitamina D , idades, doenças ,tempo e local de exposição solar. Além de esclarecer a polêmica da composição da vitamina D, que popularmente é conhecida como vitamina mas que na área científica atua como hormônio.

Disponível em:http://www.atmosferafeminina.com.br/internas/interna_generica.aspx?page=colunistas/detalhe_coluna.ascx?colunas_id=30

A vitamina D é considerada um dos mais importantes reguladores do funcionamento do cálcio em nosso corpo. Ela é a responsável por estimular a absorção de cálcio da dieta, quando este está no intestino, e participa na incorporação deste cálcio absorvido, ao esqueleto ósseo. Ela atua também nos rins, impedindo a eliminação exagerada do cálcio. Alguns grupos, como por exemplo a Sociedade de Osteoporose do Canadá, recomendam que entre os 19 e 50 anos, homens e mulheres, incluindo grávidas e mulheres que estão amamentando recebam 400 "unidades internacionais" de vitamina D por dia. Adultos acima de 50 anos devem receber 800 unidades.
Leite enriquecido com vitamina D contém 100 unidades a cada 250ml. Alimentos como margarina, ovos, fígado de frango, salmão, sardinhas, e óleos de peixe também contêm pequena quantidade. Para atingirmos o recomendado de vitamina D seria necessário consumirmos grandes quantidades destes alimentos. Isto é quase impossível.
É muito bem conhecido o efeito da vitamina D na absorção do cálcio. Sabemos, portanto, que na sua ausência podemos ter osteoporose e osteomalácia. Alguns novos problemas tem sido descritos quando temos baixa quantidade de vitamina D : diabetes tipo1, dor em músculos e ossos, e provavelmente também alguns tipos de câncer. Desde 1980, sabe-se também do seu efeito sobre o sistema sanguíneo e participação na secreção de insulina e nos processos do hormônio da paratireóide.
Um dado bastante interessante e que foi publicado em revista médica, por alguns pesquisadores suíços, mostra que mulheres que tiveram suplementação de cálcio e vitamina D por 3 meses, reduziram seu risco de queda em 49% quando compararam com mulheres que tomaram apenas cálcio. As mulheres que caiam com maior freqüência foram as que mais se beneficiaram com o uso da vitamina D.
O que fazer quando não atingimos a quantidade necessária de vitamina D?
Uma ótima notícia é que tomar sol pode fornecer mais vitamina que o necessário!!! A exposição ao sol estimula pode estimular a pele a produzir vitamina D, sendo, portanto a maior fonte desta vitamina para a maior parte das pessoas.
Pessoas que vivem em lugares muito frios, muitas vezes não conseguem se expor tempo suficiente para formar toda a vitamina D de que precisam. Nós não devemos, contudo exagerar no tempo de exposição ao sol. Devemos nos lembrar que excesso de sol entre as 10:00 horas da manhã e 4:00 horas da tarde pode facilitar o aparecimento de queimaduras e câncer de pele.
Cálculos feitos por alguns estudiosos deste assunto mostram que se você ficar no sol, de maiô, pelo tempo suficiente para a sua pele ficar levemente avermelhada, você produzirá entre 10000 e 25000 unidades internacionais de vitamina D. (Lembre-se precisamos de apenas 800 unidades por dia.) Na verdade, a quantidade de vitamina D produzida depende do horário da exposição ao sol, da estação do ano, local onde estamos situados no planeta (latitude), tipo e cor de pele. Com a idade, também ocorre diminuição na produção de vitamina D.
Holick, um estudioso da vitamina D diz que de 5 a 10 minutos de sol, 3 vezes por semana, ficando com os braços e as pernas expostos é o ideal para produzirmos toda a vitamina D de que necessitamos. Ë importante sabermos que nestes 10 minutos não devemos usar filtro solar no corpo. O filtro bloqueia os raios do sol e, portanto não formamos a vitamina.
Quando não podemos tomar sol ou comer alimentos com vitamina D em quantidade suficiente, podemos ainda usar medicamentos que tenham a vitamina D.Não devemos exagerar na suplementação da vitamina D. O excesso de vitamina pode "intoxicar", provocando pedras nos rins e fraqueza muscular.

Por que a vitamina D não é na verdade uma vitamina?
Vitamina é uma substância cuja presença é essencial para o funcionamento normal do organismo de homens e amimais. No entanto, vitaminas não são produzidas diretamente pelo nosso corpo. Na grande parte das vezes, as vitaminas são fornecidas ao nosso corpo pela dieta. Existem 2 tipos de vitamina: aquelas que são solúveis em água (vitamina B) e as que são solúveis em gordura (vitaminas A, D, E e K).
Por que a vitamina D é um hormônio?
Tecnicamente, a molécula chamada de vitamina D3 é na verdade um hormônio, porque pode ser produzido pela pele através da exposição ao sol, ou pelo efeito dos raios ultravioleta. Quando por qualquer razão não ocorre a produção pela pele, existe a necessidade de fazer sua suplementação pela dieta ou através de medicação.

Vitamina D (Conhecimento de Mundo e Intertextualidade)

Importante para o desenvolvimento dos ossos a vitamina D representa um importante fator nos processos metabólicos do cálcio e do fósforo o organismo humano. Conforme o autor Francisco José de Nóbrega:

(Nóbrega, F. José de. Distúrbios da Nutrição, página 339)

Vitamina D (representando tanto vitamina D2 como vitamina D3 é um hormônio, não uma vitamina. A exposição à luz solar geralmente provê as necessidades de vitamina D. Mantendo do cálcio e fósforo séricos em níveis normais, concorre para a adequada mineralização óssea. A vitamina D também interfere diretamente no osso formando células (osteoblastos) estimulando-as a aumentar a produção de proteínas e outros mensageiros bioquímicos que regulam a atividade remodeladora óssea.

A vitamina D deve passar por duas sucessivas etapas de ativação, primeiro no fígado e logo no rim, resultando na produção da forma hormonal ativa da vitamina, conhecida como 1,25 diidroxivitamina D. Esta forma ativa de vitamina D é responsável pela promoção da absorção de cálcio no intestino delgado e na mobilização das reservas de cálcio proveniente dos ossos, com o propósito de manter adequado o nível sérico de cálcio.

Mas quando a pele é incapaz de prover a quantidade necessária da vitamina, torna-se necessária sua absorção a partir de uma dieta balanceada (queijos, peixes, ovos, produtos lácteos), principalmente para crianças em fase de crescimento que necessitam tanto dessa vitamina como também de outros minerais.

Disponível em: http://youtube.com/watch?v=Vzf1owdzTQ

Acessado em: 10/10/2009 às 19:35.