domingo, 6 de dezembro de 2009

Vídeo: As bonecas e a Vitamina D

Resenha Vitamina D

A importância da vitamina D


Autores: Ana Carolina Rosa da Silva
Anderson da Rocha Martins

Esta resenha apresenta a opinião dos graduandos do curso de Enfermagem sobre a atuação da vitamina D no corpo humano e as consequências de sua falta ou excesso.
Na elaboração deste documento foram utilizados sites especializados na Internet, livros, vídeos e entrevista com profissional da área de Nutrição.
A vitamina D tem um importante papel no desenvolvimento dos ossos além de ser um importante fator no metabolismo do cálcio e do fósforo. A vitamina D na verdade é um hormônio conforme diz (Nóbrega, F. José 2008, página 339) "Vitamina D (representando tanto vitamina D2 como vitamina D3 é um hormônio, não uma vitamina."
A principal fonte de ativação desse hormônio é a exposição a luz solar que é convertida em compostos ativos capazes de facilitar a absorção do cálcio no intestino e facilitar as trocas deste mineral com os ossos, conforme diz o site Dermo.com :

"A radiação UVB, através de reacções fotoquímicas, transforma o 7-dehidrocolesterol presente na pele, sobretudo na camada de Malpighi, em pré-vitamina D3, a qual origina, por isomerização, vitamina D3. Esta é transportada ao fígado e rim e convertida em compostos biologicamente activos, capazes de facilitar a absorção do cálcio na mucosa intestinal e as trocas deste mineral nos ossos."
Disponível: http://www.dermo.pt/pdfs/REACCOES_DA_PELE_A_RADIACAO_SOLAR.doc acessado em: 19/10/09 às 16:48
O tempo de exposição deve ser adequado, pois o excesso da radiação sobre a epiderme pode além de causar queimaduras causar câncer de pele. Devem-ve evitar os famosos banhos de sol no horário após as 10:00, corrobora o artigo do site Atmosfera Feminina, escrito pela Doutora Pérola Plaper:

"Nós não devemos, contudo exagerar no tempo de exposição ao sol. Devemos nos lembrar que excesso de sol entre as 10:00 horas da manhã e 4:00 horas da tarde pode facilitar o aparecimento de queimaduras e câncer de pele.
Cálculos feitos por alguns estudiosos deste assunto mostram que se você ficar no sol, de maiô, pelo tempo suficiente para a sua pele ficar levemente avermelhada, você produzirá entre 10000 e 25000 unidades internacionais de vitamina D."
Disponível em: http://www.atmosferafeminina.com.br/internas/interna_generica.aspx?page=colunistas/detalhe_coluna.ascx?colunas_id=30 acessado em: 19/10/09 às 15:39
Pacientes que apresentam maior pigmentação acentuada e residentes de paises nórdicos apresentam uma menor síntese dessa vitamina. Nesses casos em que a pele não consegue sintetizar a solução encontrada para suprir sua falta é através de uma dieta equilibrada através da ingestão de queijos, peixes, ovos ou produtos lácteos.
Existe um grande questionamento sobre o uso de protetores solar com a síntese de vitamina D, pois muitos pensam que devido ao seu fator de proteção o bloqueador impede a ação do Sol na ativação da vitamina pela pele. Apesar da proteção oferecida o protetor não impede a ação do Sol segundo artigo publicado pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo:

“Estudos não ligados à dermatologia têm sugerido que a prática da fotoproteção para prevenção do câncer da pele poderia provocar deficiência de vitamina D, e, como resultado, futuras alterações na mineralização óssea. Nosso estudo mostrou que, apesar de as concentrações de vitamina D em indivíduos fotoprotegidos serem menores, não são suficientes para causar hipovitaminose”
Disponível em: http://www.sbd-sp.org.br/saladeimprensa/ler_releases.php?id=37 acessado em:19/10/09 às 18:25.
A falta da vitamina D no organismo, hipovitaminose, causa o raquitismo em crianças e osteoporose em idosos, já seu excesso causa a intoxicação pelo cálcio que se acumula nos rins.

Os artigos selecionados em nossa pesquisa evidenciam a importância desse hormônio no corpo, daí a importância da exposição moderada à luz solar moderada e de uma dieta equilibrada para suprir sua falta e para um bom funcionamento do corpo.

Bibliografia:

  • Nobrega, F. José Distúrbios da Nutrição, página 339;

Sites:

http://www.dermo.pt/pdfs/REACCOES_DA_PELE_A_RADIACAO_SOLAR.doc acessado em: 19/10/09 às 16:48;
http://www.atmosferafeminina.com.br/internas/interna_generica.aspx?page=colunistas/detalhe_coluna.ascx?colunas_id=30 acessado em: 19/10/09 às 15:39;
http://www.sbd-sp.org.br/saladeimprensa/ler_releases.php?id=37 acessado em:19/10/09 às 18:25.











Charge



sexta-feira, 4 de dezembro de 2009

Entrevista: A importância da vitamina D

A atuação da vitamina D no corpo é de vital importância para os seres humanos, já que desempenha importantes papéis metabólicos no organismo. E para sabermos um pouco sobre essa importante vitamina entrevistamos a nutricionista Luciana de Almeida Peres.

Grupo Vitamina D: Qual seria a principal ação da vitamina D no organismo humano?
Luciana Almeida: "A vitamina D tem como principal papel a metabolização do cálcio nos ossos além de regular a pressão arterial."
Grupo Vitamina D: Por que a exposição a luz solar é a principal fonte de ativação da vitamina?
Luciana Almeida: "A pele possui uma substância chamada colecalciferol, só que essa substância está adormecida. Quando os raios ultravioleta do sol atingem o corpo, essa substância inerte ganha uma forma ativa: a vitamina D."
Grupo Vitamina D: Somente a luz solar serve como ativação da vitamina?
Luciana Almeida: "A ativação pela exposição a luz solar é a principal fonte, mas quando a pele não consegue absorver é necessária uma dieta para balancear a atuação da vitamina. Alimentos como: manteiga, nata, gema de ovo, fígado e peixes como lambari, bacalhau."
Grupo Vitamina D: O que a falta ou excesso causa?
Luciana Almeida: "O excesso pode ser altamente tóxico para o organismo pois o cálcio em excesso acumula-se nos rins causando cálculos renais, além de pressão alta, náuseas e vômitos. Já a falta causa o raquitismo nas crianças e nos adultos a osteoporose. Lembrando que a intensa exposição a luz solar não causa o excesso da vitamina D, sendo a principal causa desse distúrbio os produtos industrializados. Já a época do ano e a latitude atrapalham a síntese pela pele, sendo necessária nesse caso a dieta como eu disse antes."

Luciana Almeida Peres atua como nutricionista do Posto de Saúde Nº 2 do Guará 01

segunda-feira, 19 de outubro de 2009

Exposição ao sol com filtro solar não provoca deficiência de vitamina D

Estudo recente realizado por médicos da Clínica de Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e patrocinado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia – Regional do Estado de São Paulo (SBD RESP) demonstrou que o uso contínuo do filtro solar não impede a síntese da vitamina D, cuja produção pelo organismo é estimulada pela exposição ao sol, e previne a osteoporose, o raquitismo e outras doenças, inclusive alguns tipos de câncer.

“Estudos não ligados à dermatologia têm sugerido que a prática da fotoproteção para prevenção do câncer da pele poderia provocar deficiência de vitamina D, e, como resultado, futuras alterações na mineralização óssea. Nosso estudo mostrou que, apesar de as concentrações de vitamina D em indivíduos fotoprotegidos serem menores, não são suficientes para causar hipovitaminose”, afirma o autor do estudo, Dr. Marcus Maia, professor adjunto da disciplina de Dermatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e membro da SBD RESP. O estudo, publicado nos Anais Brasileiros de Dermatologia, foi vencedor do Prêmio Saúde! – Categoria Saúde da Pele, promovido pela revista Saúde!, da Editora Abril e também tem como co-autores o Dr. Sergio Setsuo Maeda e a Dra. Carolina Marçon, ambos ligados à Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. O objetivo da pesquisa foi avaliar os níveis de vitamina D em pacientes orientados para uma intensa proteção solar, o que inclui evitar os horários de maior radiação solar, procurar permanecer na sombra, fazer uso correto do filtro solar fator 30, chapéus e camisetas. O estudo envolveu 50 pacientes de pele clara, com idades entre 35 e 60 anos.Foram comparados grupos de pacientes fotoprotegidos com indivíduos que não praticam qualquer tipo de fotoproteção. Além disso, avaliou-se a relação da proteção solar com a produção do paratormônio (PTH), hormônio secretado pela glândula paratireóide, cuja função principal é de regular o teor de cálcio e fósforo no organismo. Segundo os médicos, para obtenção da quantidade necessária de vitamina D, bastaria a exposição da pele a pequenas quantidades de sol do cotidiano e, por esse motivo, a fotoproteção tem sido recomendada com boa margem de segurança pelos dermatologistas. “É evidente que o bloqueio completo da radiação ultravioleta causaria diminuição significante na produção de vitamina D, mas num país tropical como o Brasil a proteção solar absoluta é impossível de ser praticada. De acordo com os resultados do trabalho, portanto, deve-se ter mais preocupação em proteger a pele do sol do que temer o prejuízo ósseo”, conclui Maia.O câncer da pele é o tipo de tumor maligno mais comum no ser humano. Apenas em 2008, o Instituto Nacional de Câncer (Inca) estimou que aproximadamente 120 mil novos casos da doença tenham sido diagnosticados no país. Os pacientes mais freqüentes têm acima de 40 anos e apresentam pele clara ou pintas. Desde 1999, a Sociedade Brasileira de Dermatologia realiza a Campanha Nacional de Prevenção do Câncer da Pele, oferecendo atendimento gratuito à população para diagnóstico do câncer da pele e promovendo ações de conscientização sobre a importância da fotoproteção.

A conspiração do silêncio sobre o uso da Vitamina D contra a gripe suína

Emerson Cardoso em seu texto argumenta que a deficiência da vitamina D torna o homem norte americano mais suscetível a todos os tipos de infecções de gripe, diante do contexto em que se passava os estados Unidos quando a gripe suína se instalou, o autor afirma que houve negligência do governo americano em não adotar a vitamina como uma recomendação para conter a gripe e por não encorajar o povo americano a aumentar os níveis de vitamina como forma de proteção, ele fala que há informações científicas que dão embasamento ao uso da vitamina nestes casos e cita e resume o artigo "Gripe epidêmica e vitamina D", publicado em 2006, no jornal "Epidemiologia e infecção" (2006, 134:6:1129-1140 Cambridge University Press) em seu resumo diz o seguinte:

Em 1981, R. Edgar Hope-Simpson propos que um "estímulo sazonal", intimamente associado a radiação solar explicaria notável sazonalidade da epidemia de gripe. A radiação solar provoca forte produção sazonal da vitamina D na pele; deficiência de vitamina D é comum no inverno, e vitamina D ativada, 1,25 (OH) 2D, um hormônio esteróide, tem efeitos profundos sobre a imunidade humana. A 1,25 (OH) 2D funciona como um modulador do sistema imunológico, impedindo a expressão excessiva de citocinas inflamatórias e aumentar o potencial de "estresse oxidativo" dos macrófagos. Talvez ainda mais importante, que a vitamina D estimula dramaticamente a expressão de potentes peptídeos anti-microbiais, os quais existem em neutrófilos, monócitos, células exterminadoras naturais (ou células NK), e em células epiteliais do trato respiratório, onde desempenham um papel importante na proteção do pulmão contra a infecção. Voluntários inoculados com vírus vivo atenuado da gripe são mais propensos a desenvolver febre e evidência sorológica de uma resposta imune no inverno. A deficiência de vitamina D predispõe crianças a infecções respiratórias. A radiação ultravioleta (ou a partir de fontes de luz solar ou artificial) reduz a incidência de infecções respiratórias virais, assim como o óleo de fígado de bacalhau (que contém vitamina D). Um estudo de intervençional mostrou que a vitamina D reduz a incidência de infecções respiratórias em crianças. Nós concluímos que a vitamina D, ou a falta dela, pode ser estímulo sazonal que Hope-Simpson se referia

Disponível em:http://farmacia.com.pt/profiles/blogs/a-conspiracao-do-silencio

Reações da pele à radiação solar

O site pesquisado abrange as reações da pele à radiação solar, o autor agrupa as reações em três categorias: Reações fisiológicas ou normais (dentre elas está incluída a síntese de vitamina D, que será o nosso assunto em foco), fotodermatose (reações que causam doença na pele e ) fotocarcinogênco( reações que desencadearam câncer .)

Disponível em: http://www.dermo.pt/pdfs/REACCOES_DA_PELE_A_RADIACAO_SOLAR.doc


A radiação UVB, através de reacções fotoquímicas, transforma o 7-dehidrocolesterol presente na pele, sobretudo na camada de Malpighi, em pré-vitamina D3, a qual origina, por isomerização, vitamina D3. Esta é transportada ao fígado e rim e convertida em compostos biologicamente activos, capazes de facilitar a absorção do cálcio na mucosa intestinal e as trocas deste mineral nos ossos. Quando a concentração de pré-vitamina D3 atinge uma percentagem de 10-15% do conteúdo de 7-dehidrocolesterol, verifica-se uma fotoisomerizaçäo que transforma aquela pré-vitamina em dois compostos biologicamente inertes, o lumisterol e o taquisterol, assim se prevenindo situações de hipervitaminose por exposição ao sol. No entanto, estas substâncias podem ser novamente convertidas em pré-vitamina D3, se a concentração desta baixar.
A síntese da vitamina D está diminuída nas pessoas com pigmentação constitucional mais acentuada e, naturalmente, quando as condições climáticas se caracterizam por fraco conteúdo de radiação solar, como acontece nos países nórdicos. A falta de exposição à radiação solar foi em tempos causa de raquitismo em crianças com dietas pouco equilibradas. Hoje, a quantidade de vitamina D presente na dieta dos países desenvolvidos é suficiente para preencher as necessidades diárias, não havendo motivo para se observar raquitismo por falta de radiação ultravioleta.

Importância da vitamina D

A Dra. Pérola Grinberg Plapler (médica e colonista colaboradora do site Atmosfera Feminina) aborda assuntos relacionados ao consumo ideal ,frisa o fato de que raios solares são a maior fonte de vitamina D pois estes estimulam a sua produção na pele, relata alguns beneficios e prejuízos da ausência ou exagero a exposição ao sol que consequentimente eleva ou reduz a substância no organismo, faz uma relação entre vitamina D , idades, doenças ,tempo e local de exposição solar. Além de esclarecer a polêmica da composição da vitamina D, que popularmente é conhecida como vitamina mas que na área científica atua como hormônio.

Disponível em:http://www.atmosferafeminina.com.br/internas/interna_generica.aspx?page=colunistas/detalhe_coluna.ascx?colunas_id=30


A vitamina D é considerada um dos mais importantes reguladores do funcionamento do cálcio em nosso corpo. Ela é a responsável por estimular a absorção de cálcio da dieta, quando este está no intestino, e participa na incorporação deste cálcio absorvido, ao esqueleto ósseo. Ela atua também nos rins, impedindo a eliminação exagerada do cálcio. Alguns grupos, como por exemplo a Sociedade de Osteoporose do Canadá, recomendam que entre os 19 e 50 anos, homens e mulheres, incluindo grávidas e mulheres que estão amamentando recebam 400 "unidades internacionais" de vitamina D por dia. Adultos acima de 50 anos devem receber 800 unidades.
Leite enriquecido com vitamina D contém 100 unidades a cada 250ml. Alimentos como margarina, ovos, fígado de frango, salmão, sardinhas, e óleos de peixe também contêm pequena quantidade. Para atingirmos o recomendado de vitamina D seria necessário consumirmos grandes quantidades destes alimentos. Isto é quase impossível.
É muito bem conhecido o efeito da vitamina D na absorção do cálcio. Sabemos, portanto, que na sua ausência podemos ter osteoporose e osteomalácia. Alguns novos problemas tem sido descritos quando temos baixa quantidade de vitamina D : diabetes tipo1, dor em músculos e ossos, e provavelmente também alguns tipos de câncer. Desde 1980, sabe-se também do seu efeito sobre o sistema sanguíneo e participação na secreção de insulina e nos processos do hormônio da paratireóide.
Um dado bastante interessante e que foi publicado em revista médica, por alguns pesquisadores suíços, mostra que mulheres que tiveram suplementação de cálcio e vitamina D por 3 meses, reduziram seu risco de queda em 49% quando compararam com mulheres que tomaram apenas cálcio. As mulheres que caiam com maior freqüência foram as que mais se beneficiaram com o uso da vitamina D.
O que fazer quando não atingimos a quantidade necessária de vitamina D?
Uma ótima notícia é que tomar sol pode fornecer mais vitamina que o necessário!!! A exposição ao sol estimula pode estimular a pele a produzir vitamina D, sendo, portanto a maior fonte desta vitamina para a maior parte das pessoas.
Pessoas que vivem em lugares muito frios, muitas vezes não conseguem se expor tempo suficiente para formar toda a vitamina D de que precisam. Nós não devemos, contudo exagerar no tempo de exposição ao sol. Devemos nos lembrar que excesso de sol entre as 10:00 horas da manhã e 4:00 horas da tarde pode facilitar o aparecimento de queimaduras e câncer de pele.
Cálculos feitos por alguns estudiosos deste assunto mostram que se você ficar no sol, de maiô, pelo tempo suficiente para a sua pele ficar levemente avermelhada, você produzirá entre 10000 e 25000 unidades internacionais de vitamina D. (Lembre-se precisamos de apenas 800 unidades por dia.) Na verdade, a quantidade de vitamina D produzida depende do horário da exposição ao sol, da estação do ano, local onde estamos situados no planeta (latitude), tipo e cor de pele. Com a idade, também ocorre diminuição na produção de vitamina D.
Holick, um estudioso da vitamina D diz que de 5 a 10 minutos de sol, 3 vezes por semana, ficando com os braços e as pernas expostos é o ideal para produzirmos toda a vitamina D de que necessitamos. Ë importante sabermos que nestes 10 minutos não devemos usar filtro solar no corpo. O filtro bloqueia os raios do sol e, portanto não formamos a vitamina.
Quando não podemos tomar sol ou comer alimentos com vitamina D em quantidade suficiente, podemos ainda usar medicamentos que tenham a vitamina D.Não devemos exagerar na suplementação da vitamina D. O excesso de vitamina pode "intoxicar", provocando pedras nos rins e fraqueza muscular.
Por que a vitamina D não é na verdade uma vitamina?
Vitamina é uma substância cuja presença é essencial para o funcionamento normal do organismo de homens e amimais. No entanto, vitaminas não são produzidas diretamente pelo nosso corpo. Na grande parte das vezes, as vitaminas são fornecidas ao nosso corpo pela dieta. Existem 2 tipos de vitamina: aquelas que são solúveis em água (vitamina B) e as que são solúveis em gordura (vitaminas A, D, E e K).
Por que a vitamina D é um hormônio?
Tecnicamente, a molécula chamada de vitamina D3 é na verdade um hormônio, porque pode ser produzido pela pele através da exposição ao sol, ou pelo efeito dos raios ultravioleta. Quando por qualquer razão não ocorre a produção pela pele, existe a necessidade de fazer sua suplementação pela dieta ou através de medicação.

domingo, 18 de outubro de 2009

Vitamina D (Conhecimento de Mundo e Intertextualidade)

Importante para o desenvolvimento dos ossos a vitamina D representa um importante fator nos processos metabólicos do cálcio e do fósforo o organismo humano. Conforme o autor Francisco José de Nóbrega:

(Nóbrega, F. José de. Distúrbios da Nutrição, página 339)

Vitamina D (representando tanto vitamina D2 como vitamina D3 é um hormônio, não uma vitamina. A exposição à luz solar geralmente provê as necessidades de vitamina D. Mantendo do cálcio e fósforo séricos em níveis normais, concorre para a adequada mineralização óssea. A vitamina D também interfere diretamente no osso formando células (osteoblastos) estimulando-as a aumentar a produção de proteínas e outros mensageiros bioquímicos que regulam a atividade remodeladora óssea.
A vitamina D deve passar por duas sucessivas etapas de ativação, primeiro no fígado e logo no rim, resultando na produção da forma hormonal ativa da vitamina, conhecida como 1,25 diidroxivitamina D. Esta forma ativa de vitamina D é responsável pela promoção da absorção de cálcio no intestino delgado e na mobilização das reservas de cálcio proveniente dos ossos, com o propósito de manter adequado o nível sérico de cálcio.
Mas quando a pele é incapaz de prover a quantidade necessária da vitamina, torna-se necessária sua absorção a partir de uma dieta balanceada (queijos, peixes, ovos, produtos lácteos), principalmente para crianças em fase de crescimento que necessitam tanto dessa vitamina como também de outros minerais.

Acessado em: 10/10/2009 às 19:35.

sábado, 29 de agosto de 2009

A Importância da Vitamina D (Resumo do Pré-Projeto)

A vitamina D é essencial para o desenvolvimento normal dos ossos,promove a absorção de cálcio,apos a exposição à luz solar.A vitamina D também regula o metabolismo ósseo e a deposição de cálcio nos ossos.
A deficiência da vitamina D pode precipitar e aumentar a osteoporose.
No fígado, a vitamina D é convertida em uma forma que pode ser transportada pelo sangue. Nos rins, essa forma é modificada para produzir hormônios derivados da vitamina D, cuja função principal é aumentar a absorção de cálcio no intestino e facilitar a formação normal dos ossos. Na deficiência de vitamina D, as concentrações de cálcio e de fosfato no sangue diminuem, provocando uma doença óssea porque não existe uma quantidade suficiente de cálcio disponível para manter os ossos saudáveis.A deficiência de vitamina D pode ser causada pela exposição inadequada à luz solar ou pela falta de vitamina D na dieta. Essa deficiência pode ocorrer em indivíduos idosos porque a pele produz menos vitamina D, mesmo quando exposta à luz solar. Os sinais da vitamina D são músculos fracos, ossos fracos, sangramento excessivo ou pedras nos rins e, muito freqüentemente, é o resultado de excesso de vitamina D proveniente de suplementos dietéticos e não de fontes de alimentos ou de superexposição à luz do sol.Pode-se verificar que quanto menor os níveis de vitamina D, maiores são as taxas de déficit cognitivo. Os idosos que tem deficiência de vitamina D, quando comparados com aqueles que apresentam bons níveis desse nutriente, apresentaram o dobro de chances de danos cognitivos. a deficiência de vitamina D em idosos tem sido relacionada a risco aumentado de quedas e fraturas. Esse nutriente, que já existe no organismo e é "acordado" pelo sol, é responsável pela absorção de cálcio, essencial para o desenvolvimento dos ossos. A principal fonte de vitamina D é uma exposição de dez a quinze minutos por dia ao Sol, suficiente para que a pele possa produzir esta vitamina a partir dos raios ultravioleta, sendo a principal fonte alimentar os peixes gordos.